รอยโรคต่าง ๆ บนผิวหนัง

ลักษณะรอยโรค (Morphology)

       การตรวจทางผิวหนังจำเป็นต้องทราบลักษณะของรอยโรคเนื่องจากความสำคัญในการวินิจฉัยแยกโรค ขึ้นอยู่กับรอยโรคที่ตรวจพบ โดยแบ่งเป็น 2 ลักษณะ คือ

  1. รอยโรคปฐมภูมิ (Primary skin lesion)

  2. รอยโรคทุติยภูมิ (Secondary skin lesion)
    รอยโรคแต่ละลักษณะสามารถแยกได้ตามสภาพของพื้นผิวที่ตรวจพบ ขนาดของรอยโรค หรือลักษณะที่จำเพาะ

รอยโรคปฐมภูมิ (Primary skin lesion)

       คือ ลักษณะเริ่มต้นของรอยโรคที่เกิดขึ้น รอยโรคเริ่มต้นที่ยังไม่ผ่านการแกะเกาขยี้ถูใด ๆ ซึ่งแบ่งได้ตามพื้นผิว เป็น 3 กลุ่ม ได้แก่

  1. รอยโรคแบนราบ (Flat lesion) ไม่สามารถคลำได้ ได้แก่ จุด (macule), ผื่นราบ (patch)

  2. รอยโรคนูน (Raised lesion) สามารถคลำได้ ได้แก่ ตุ่ม (papule), ปื้นหนา (plaque), ก้อนนูน (nodule), ถุงน้ำ (cyst), ปื้นนูนแดง (wheal)

  3. รอยโรคตุ่มน้ำ (Fluid-filled lesion) มีของเหลวในรอยโรคอาจเป็นตุ่มน้ำ หรือหนอง ได้แก่ ตุ่มน้ำใสเล็ก (vesicle), ตุ่มน้ำใสใหญ่ (bulla), ตุ่มหนอง (pustule), ฝี (abscess)

รอยโรคทุติยภูมิ (Secondary skin lesion)

       คือ ลักษณะรอยโรคที่เกิดขึ้นตามหลังรอยโรคแรก โดยมีการเปลี่ยนแปลงจากระยะเวลาของรอยโรค หรือ การแกะเกา หรือ การรักษาที่ได้มาก่อน แบ่งได้ตามพื้นผิว เป็น 3 กลุ่ม ได้แก่

  1. รอยโรคพื้นผิวขรุขระ (Surface changed lesion) ได้แก่ สะเก็ด (scale), คราบ (crust), เกาขีดข่วน (excoriation), ผิวหนานูนเห็นเส้นผิวหนังชัดขึ้น (lichenification)

  2. รอยโรคยุบตัว (Depressed lesion) ได้แก่ ถลอกตื้น ๆ (erosion), แผลลึก (ulcer), หนังกำพร้าบาง เป็นรอยย่น (atrophy), รอยแตกเป็นเส้นตรง เจ็บ ผลจากผิวหนังแห้ง หนา (fissure), ไซนัส (sinus)

  3. รอยโรคนูน (Raised lesion) ได้แก่ แผลเป็น (scar)

รูปร่างของรอยโรค (Shape)

ในกรณีที่รอยโรคแต่ละรอยโรคมีรูปร่างที่จำเพาะ การตรวจพบสามารถช่วยในการวินิจฉัยแยกโรคได้ แม่นยำมากขึ้น

ภาพตัวอย่าง

คำจำกัดความ

วินิฉัยโรค

รอยโรคกลมเหมือนเหรียญ (coin-shaped)

   โรคผื่นรูปเหรียญ เป็นโรคผิวหนังอักเสบเรื้อรังชนิดหนึ่ง พบในผู้ที่มีผิวแห้ง หรืออยู่ในสภาพแวดล้อมที่มีอากาศแห้ง ผื่นมีลักษณะเป็นวงกลมคล้ายเหรียญบาท แดง หนา และคัน ผิวเป็นขุย หรือมีน้ำเหลืองซึม

รอยโรคกลมนูนที่ขอบ (ring-shaped)

   โรคกลาก เป็นโรคผิวหนังชนิดหนึ่ง อาจจะเกิดจากเชื้อราที่ผิวหนังซึ่งมักจะมีอาการคัน แดง ระคายเคืองรอบวงกลาก และสามารถมองเห็นขอบได้ชัดเจนว่ามีสีแดงกว่าบริเวณผิวหนังปกติ แต่ตรงกลางของวงจะปรากฏในลักษณะผิวหนังสีปกติ

โรคสะเก็ดเงิน (Psoriasis) 

   ผื่นเล็ก ๆ ที่ขึ้นตามผิวหนังบริเวณศอก เข่า แขน ขา ศีรษะ เป็นผื่นจากโรคผิวหนังอักเสบเรื้อรังที่พบได้บ่อย โดยจะมีลักษณะเป็นผื่นสีแดงมีขอบชัด บนผื่นจะมีขุยสีขาว คล้ายมีสะเก็ดสีขาวเหมือนเงินปกคลุมอยู่

โรคลมพิษ หรือ ผื่นลมพิษ (Urticaria)

    เกิดได้จากหลายสาเหตุ เมื่อร่างกายมี
ปฎิกิริยาต่อสารก่อภูมิแพ้ ร่างกายปล่อยสาร "ฮีสตามีน (Histamine)" และสารอื่น ๆ เข้าสู่กระแสเลือดเป็นจำนวนมาก ทำให้หลอดเลือดฝอยขยายตัว มีพลาสมา หรือน้ำเลือดซึมออกมาในผิวหนัง จนทำให้เกิดผื่นนูนแดงที่ผิวหนัง

โรคเซ็บเดิร์ม Seborrheic Dermatitis 

   หน้าแดงมันมีขุย ศีรษะมีรังแค โรคผื่นแพ้ต่อมน้ำมัน โรคผื่น ผิวหนังอักเสบบริเวณผิวมัน
เป็นโรคผิวหนังเรื้อรังที่พบบ่อยอาจเกิดจากโรคเซ็บเดิร์ม 
   สาเหตุของโรคยังไม่แน่ชัด อาจเกิดจากเชื้อรา Pityrosporum ovale ,เชื้อยีสต์ Malassezia furfur ฮอร์โมน ในร่างกายเกิดกาเปลี่ยนแปลง โดยเฉพาะฮอร์โมนแอนโดรเจน
   ความผิดปกติของระบบประสาท ทำให้ต่อมไขมันผลิตไขมันออกมามากขึ้น
      - ความเครียด
      - พันธุกรรม
      - การตอบสนองต่อระบบภูมิคุ้มกัน
      - ปัจจัยภายนอก

ติดต่อเรา

Opening hours 8 am - 8 pm

We are closed every Wednesday

เปิดบริการ 8.30 น. - 20.00 น. ปิดทุกวันพุธ

  • Facebook
  • 300px-LINE_logo.svg
  • YouTube
  • Instagram

. . . KOWIT CLINIC GROUP . . .

ติดต่ออสอบถามเพิ่มเติม

ลงทะเบียนรับส่วนลด ทางคลินิกจะติดต่อกลับโดยเร็วที่สุด

©2018 by Kowit Cosmetic Surgery Clinic By Dr.Krit.